除颤器植入后仍可行 MRI 安全检查

植入了散落式复律除颤器（ICD）的病征到底可不可以来作 MRI 检查？想必药理学医生们都会遇到这个关键问题 。来自南卡罗来纳医科大学的 Michael 博士反驳告一段落了多其中心的随机药理学试验车，全文于 2015 年 6 月末发表在 JACC 上。

该分析力图分析报告新型 ICD 系统对来作身体 MRI 的可靠性和有效性，更是指专门为身体 MRI 所设计的 ICD，其对逆行和起搏的诱发不能直接影响。主要安全及目的是在 MRI 检查后 30 天内，＞90% 的病征不能发生 MRI 涉及意外事件相联终点站。主要有效性终点站是室性起搏捕食反之亦然和室性传感波幅。

分析纳入来自 42 个其中心的 275 同上病征，亦非植入了单腔或双腔 ICD。按 2：1 的比同上随机分配为四支成员，MRI 组成员（175 同上）遵从较大射频的 1.5T MRI 胸部、躯干和头部的扫瞄（2 W/Kg 特定波段吸收率和每个轴面 200 T/m/s 的温度梯度电磁场）；小鼠（88 同上）在某种程度的环境下等 1 时长，但不来作 MRI。另外还有一个亚组成员在 MRI 后来作室颤抑止试验车，仔细观察除颤特性转变。

结果发现，安全及终点站符合 100% 无相联终点站意外事件。MRI 组成员和小鼠的室性起搏捕食反之亦然转变 ≤ 0.5 V，或者 R 波振幅＜50%，有效终点站符合最小差异性。MRI 后有 24 同上病征出现室性快速型心律不整或房颤节段（20 个抑止造成，14 个参与者造成），且对 ICD 的内皮细胞、检测和治疗不能直接影响。

总之，该随机药理学试验车首次分析报告了专门所设计应用领域身体 1.5 T MRI 的 ICD 的可靠性和有效性，原始数据也标示出这种 ICD 系统对较强可靠性，MRI 扫瞄一定会直接影响 ICD 的电性能或。

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编辑： 陈润泰