ESC 2015 : AMI 患者犯罪案件血管与死亡率的关系

欧洲地区肾脏病总会年会 2015 将于 8 年末 29 日－9 年末 2 日在格拉斯哥闭幕，来自拉脱维亚 Silesia 医学院的肾脏之中心的 J. Karwowski 教授将在本次代表大会发表学术研究，阐述急性心肌梗死病症堵住微血管与存活率之间的关系。

学术研究之中纳入拉脱维亚在内的行 PCI 手术的急性搭桥综合征病症，其之中 STEMI 病症 4581 例，NSTEMI 病症 2487 例。且每组病症之中根据犯罪行为微血管 TIMI 心脏分为两小亚组：TIMI 0 级（急性搭桥基本上堵住）；TIMI 1-3 级。学术研究旨在对比微血管重建术后的 STEMI 与 NSTEMI 病症之间搭桥造影结果和存活率。

调查结果 STEMI 病症之中约有 64.37% 病症的犯罪行为微血管心脏为 TIMI 0 级，NSTEMI 病症有 26.5% 为 TIMI 0 级。在 STEMI 组之中 TIMI 0 级的微血管主要为右腹腔（49.37%），其次分列右前降支、右绕圈支。然而在 NSTEMI 组之中 TIMI 0 级最多的为右绕圈支（48.6%），其次才是右前降支、右腹腔。

在随访 36 年末后，无论是 STEMI 组或者是 NSTEMI 组之中，右前降支 TIMI 0 级的存活率是最高的。但是在 STEMI 组和 NSTEMI 组之中，右腹腔阻塞两者的存活率无值得注意差异。

综上所述，搭桥心脏为 TIMI 0 级的病症之中亦有 67.37% 为 STEMI ，而 26.5% 为 NSTEMI。而在 STEMI 病症之中约有一半为右腹腔基本上堵住。NSTEMI 病症之中至少一半为右前降支基本上堵住。而且在随访 36 年末后发现无论是在 STEMI 或者 NSTEMI 病症之中，右前降支犯罪行为微血管的存活率相对极高。

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编辑： 陈晓英